摘要
目的了解某二级甲等医院医务工作者(HCWs)心理暴力的发生情况,探讨其影响因素。方法采用典型抽样方法,于2019年选择某二级甲等医院1 028名HCWs为研究对象,采用《医疗部门工作场所暴力国家案例研究工具——调查问卷》对其过去一年中所遭受的心理暴力情况进行调查,将调查结果与2018年的基线调查结果进行比较。结果该医院2019年HCWs工作场所心理暴力的发生率为41.6%,其中语言侮辱、欺凌/团伙欺负、性骚扰、种族歧视的发生率分别为40.2%、9.9%、1.9%和1.6%。与2018年比较,2019年该医院HCWs语言侮辱、欺凌/团伙欺负和心理暴力的发生率均下降(45.7%vs 40.2%,12.8%vs 9.9%,47.1%vs 41.6%,P值均<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,医技、内科、外科、门急诊科室HCWs遭受语言侮辱的风险均高于行政科室(P值均<0.01);直接接触患者的HCWs遭受语言侮辱和心理暴力的风险更高(P值均<0.01);年龄<35岁和夜班HCWs遭受欺凌/团伙欺负的风险更高(P值均<0.05);男性HCWs遭受性骚扰的风险更高(P<0.05)。医务工作者遭受心理暴力后采取"试图隐瞒该事件的发生"的应对方式从2018年的5.8%下降到2019年的0.5%(P<0.01);"未采取任何应对措施"所占的比例高达59.1%。结论该医院HCWs所面临的心理暴力程度严重、特点突出;心理暴力发生率较前一年下降,但防治控制工作依然有提升空间。心理暴力的影响因素复杂、后果严重,HCWs与医院管理层亟待改进应对方式。
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单位公共卫生学院; 郑州市第三人民医院; 北京协和医学院