摘要

目的观察胸锁关节解剖锁定钢板联合韧带重建治疗胸锁关节前脱位的疗效。方法选取2015年1月至2018年1月西南医科大学附属医院骨科10例胸锁关节前脱位患者,行胸锁关节解剖锁定钢板联合韧带重建治疗。其中男7例、女3例,年龄(42.20±8.08)岁。所有患者在伤后2周内接受手术治疗,以Rockwood评分评价患者术前及术后肩关节功能。术后随访9~15个月,平均(12.05±1.19)个月。结果术后X线摄片示复位满意。术前、术后3d、1个月、6个月及末次随访时患者Rockwood评分分别为(5.30±1.16)分、(8.20±0.79)分、(10.30±1.06)分、(13.40±1.26)分和(13.50±1.18)分。与术前比较,术后3dRockwood评分明显改善(P<0.05);术后1个月评分较术后3d有所改善(P<0.05);术后6个月较术后1个月明显改善(P<0.05);末次随访时与术后6个月的评分无差异(P>0.05)。末次随访时患者肩功能评分优8例、良2例,优良率为100%。未见血管神经损伤、内固定松动及断裂、胸锁关节疼痛及包块等并发症发生。结论胸锁关节解剖锁定钢板联合韧带重建治疗胸锁关节前脱位可达到固定牢靠、并发症少、关节功能恢复好的效果,可作为处理胸锁关节前脱位的新方法。