肺动静脉瘘介入治疗的研究进展

作者：张羽; 刘思达^*

来源：山东医药, 2021, 61(16): 112-115.

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肺动静脉瘘(PAVF)是一种少见的先天性肺血管发育畸形疾病,目前其治疗首选经皮介入治疗,但介入治疗的指征、材料选择及手术方式还存在争议。对于PAVF患者应积极给予介入治疗,并根据供血动脉的直径、位置、数量等选择最合适的栓塞材料,最大程度降低PAVF复发概率,且封堵器或封堵器联合弹簧圈治疗供血动脉直径较大的PAVF上表现出了更优异的性能,具有更低的复发率。对于复发的PAVF,采用远端栓塞技术比近端栓塞技术成功率更高。对PAVF患者的抗凝、溶栓治疗应谨慎,是否需要肝素化还需进一步研究论证。与外科手术相比,经皮栓塞术具有创伤小、成功率高、病死率低等优势,且避免了大多数侵入性手术带来的4～7 d住院费用。由于PAVF介入栓塞治疗后仍然存在复发的可能,随访也是治疗过程中非常重要的一个环节。