不同入路显微外科手术治疗精索静脉曲张的疗效观察

作者：朱祝生^*; 郭建军; 刘京; 袁鹏飞

来源：微创泌尿外科杂志, 2019, 8(04): 266-270.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2019.04.011

• 显微外科
• 精索静脉曲张
• 精液质量
• 性激素

目的:探讨不同入路显微外科手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:将90例精索静脉曲张患者随机分为两组,各45例。对照组采取腹股沟显微精索静脉结扎术治疗,观察组采取经外环下精索静脉结扎术。比较患者手术时间、出血量、术后视觉模拟评分(VAS)、术后并发症及复发情况。检测两组术前及术后6个月精液质量及性激素水平。结果:观察组手术时间长于对照组,但住院时间及术后VAS评分均小于对照组(P<0.05)。两组术后精子密度、精子活率以及a+b级精子百分率较术前均明显改善(P<0.05),且观察组术后精子密度、活率以及a+b级精子百分率均优于对照组(P<0.05)。观察组术后血清睾酮水平显著高于对照组,血清促卵泡激素和黄体生成素水平则低于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术后复发率则低于对照组(0.00%vs. 6.67%,P<0.05)。结论:经外环下精索静脉结扎术对精索静脉曲张的治疗效果确切,能够有效改善患者精液质量,促进性激素水平恢复,且安全性高。