胰腺坏死体积预测坏死性胰腺炎患者出院后干预的临床研究

作者：廖茜; 丁玲; 徐欣; 余晨; 熊慧芳; 何文华; 夏亮; 曾献军; 祝荫; 吕农华^*

来源：中国实用内科杂志, 2022, 42(10): 855-859.

DOI：10.19538/j.nk2022100114

• 急性胰腺炎
• 坏死性胰腺炎
• 胰腺坏死体积
• 干预

目的 探讨坏死性胰腺炎胰腺坏死体积(PNV)与出院后干预之间的相关性。方法 回顾性收集2015年1月至2019年10月南昌大学第一附属医院消化内科出院前1周接受了增强CT检查的坏死性胰腺炎(NP)患者资料，应用后处理工作站软件半自动计算PNV，采用多因素logistic回归分析出院后干预的独立危险因素并构建预测模型，运用受试者工作特征曲线对出院后干预的预测模型进行验证。结果 共纳入108例NP患者，出院后有28例(25.9%)患者进行了干预治疗。所有患者的PNV中位数为437.0(223.8～957.8)cm3，与非干预组相比，干预组的PNV显著高于非干预组[中位数 642.0(308.5～1547.3)cm3比 398.0(204.1～792.2)cm3,P=0.017]。多因素 logistic 回归分析显示，出院时PNV≥620 cm3和胰管中断是出院后干预的独立危险因素。出院后干预预测模型准确性高于CT 严重指数评分(AUC0.855比0.755,P<0.05)。结论 出院时PNV与出院后干预密切相关，新的预测模型用于预测出院后干预，具有良好的临床实用性。

• 单位
  第一附属医院消化内科; 南昌大学第一附属医院; 南昌大学