经额开颅术后继发性额窦炎的治疗体会

作者：李弈辰; 汪东; 方平^*

来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2022, 30(06): 424-425.

DOI：10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2022.06.006

• 额窦炎
• 经额开颅术
• 鼻内镜

目的 探讨前额径路继发性额窦炎手术方式选择。方法 回顾性分析我科自2010年1月～2017年12月间21例因前额径路继发性额窦炎患者病历资料，单侧17例，双侧4例，一例合并额叶硬膜外脓肿，一例出现额部皮肤瘘管。所有患者均在全麻下行鼻内镜手术，彻底清除额窦内骨腊及生物胶等异物，根据额窦口骨质增生情况选择术式，术后所有患者均未放置鼻额管。结果 17例行Draf IIA或Draf IIB术式，4例行Draf III术式，鼻外辅助切口4例。术后所有患者均未出现脑脊液鼻漏，且对患者随访3年未见额窦炎复发。结论 前额径路继发性额窦炎首先彻底清除额窦内骨腊或生物胶等异物，并充分扩大额窦口，保证额窦的通畅引流至关重要。对于双侧额窦病变可选择Draf III术式，而单侧病变则可以根据窦口周围骨质增生情况酌情选择Draf IIA或者Draf IIB术式。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院