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摘要
胫骨平台骨折是发生于胫骨近端关节面的关节内骨折，主要表现为膝关节的内翻或外翻暴力且可能伴随轴向加载力。其骨折损伤机制多样、骨折结构复杂，且容易导致创伤性关节炎等并发症，对治疗的方案要求较高。临床上不同骨折分型对应不同的治疗方案，因此正确的骨折分型是提高治疗效果的前提条件。影像学手段是胫骨平台骨折分型的重要依据，其中X线检查是胫骨平台骨折常用的影像学诊断方法，但是膝关节的解剖结构复杂且胫骨平台骨质重叠，使得仅使用X线平片检测无法对骨折伤情进行客观评价。CT扫描图像能够对不同层面骨折情况提供更为清晰的图像，为关节压缩处的解剖学结构变化提供更为准确的信息，然而，该技术对于平台处软组织情况提供的信息较差。MRI检查能够全面客观地提供膝关节骨损伤及软组织损伤等多方面的信息，但检查费用及仪器费用较高。目前，随着医疗技术的不断发展，关节镜技术以及动脉造影亦能够为医生提供多角度骨折位置的损伤情况信息。本文就这些方法的优劣进行总结，为胫骨平台骨折的诊断及治疗提供帮助。
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单位天津市公安医院
