血清孕酮联合β-hCG检测对于诊断早期先兆流产的意义

作者：于淼淼

来源：中国妇幼保健, 2016, 31(15): 3122-3124.

• 异常妊娠
• 先兆流产
• 孕酮
• 人绒毛膜促性腺激素

目的探究血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)检测对于诊断早期先兆流产的意义。方法选取该院妇产科2013年1月-2015年1月收治的阴道出血孕妇300例,孕周68周。根据盆腔检查宫口表现分为先兆流产组和难免流产组各150例,另取同期门诊正常妊娠孕妇150例作为对照组,比较3组空腹状态下血清孕酮和β-h CG水平的差异。结果 3组血清孕酮和β-h CG水平差异均有统计学意义(P<0.05);难免流产组两项指标均显著低于先兆流产组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);先兆流产组两项指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。先兆流产组经过2周的孕激素补充治疗,血清孕酮和β-h CG水平显著提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),141例孕妇继续妊娠,9例发展为难免流产。难免流产组中,血清孕酮检测的灵敏度为75.3%,β-h CG检测的灵敏度为85.3%,两指标并联后灵敏度可提高至96.4%。结论与正常妊娠相比,先兆流产孕妇的血清孕酮和β-h CG水平有所下降,两指标并联可提高诊断的灵敏度。此外,随着程度加重,指标进一步下降提示预后不良。对孕妇血清孕酮和β-h CG水平进行动态监测可及时诊断异常妊娠并指导治疗,提高保胎率。