经枕下中线入路切除枕骨大孔区腹侧脑膜瘤的临床疗效

作者:胡志刚; 王汉东*; 潘云曦; 王笑亮; 乔梁; 张治元; 潘灏
来源:中华神经外科杂志, 2020, (01).

摘要

枕骨大孔区腹侧脑膜瘤(vFMs)的基底部分位于齿状韧带前方,可将脑干或颈髓推向背侧或背外侧。由于受到延髓、椎动脉及后组脑神经的阻挡,手术时显露vFMs较为困难且切除的难度极大。诸多文献报道显示,充分显露vFMs的基底部是手术成功的决定因素,因此多采用经远外侧入路。但其具有开颅复杂、耗时长、肌肉损伤大且易损伤椎动脉等缺点。东部战区总医院神经外科自2010年4月至2018年12月共收治9例vFMs患者,术前通过根据影像学资料确认在延颈髓侧方存在肿瘤通道,采用经枕下中线入路显微切除术治疗,术后获得较好的疗效。