结核性毁损肺患者行全肺切除临床效果及经验总结

作者：邓高焱; 王永利; 石自力; 何超; 范明; 王勋

来源：中国现代医药杂志, 2019, 21(02): 13-17.

• 结核
• 毁损肺
• 手术指征
• 全肺切除
• 回顾性分析

目的探讨结核性毁损肺全肺切除的临床效果并总结经验。方法回顾性分析我院2012年1月～2017年12月67例结核性毁损肺患者行全肺切除的临床资料,分析术后痰转阴率、手术死亡率、术后并发症。其中胸膜外全肺切除41例,胸膜全肺切除26例。结果 67例患者围术期无死亡。手术时间(145.70±25.80)min,术中出血量(750.75±436.85)ml,术后引流量(401.92±170.52)ml,胸腔引流管时间(4.5±4.3)d,术后住院时间(18.2±4.6)d,输血量(500±50)ml。术后近期并发症13例(19.4%),其中急性肺水肿1例,心律失常3例,纵隔摆动2例,脓胸2例,支气管胸膜瘘4例,切口感染1例。痰转阴率80.6%(25/31),半年内与手术有关死亡3例。结论全肺切除是治疗结核性毁损肺的有效方法,需要严格把握手术指征,术前做好充分准备,提高手术技巧,正确处理围术期并发症,团队密切合作。

• 单位
  省胸科医院