消化道神经内分泌癌的临床诊治及病理特点

作者：杜笑语; 王萍; 张银; 康莹莹; 邓子刚; 张英剑^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2023, 32(09): 1015-1018.

• 神经内分泌肿瘤
• 消化道
• 病理特点

目的 探讨消化道神经内分泌癌的临床诊治及病理特点。方法 回顾性分析河南科技大学第一附属医院2011年10月至2021年2月消化内科、胃肠外科及肿瘤科收治的76例消化道神经内分泌癌患者的临床及病理资料、治疗及随访情况。结果 临床特点：男女比例为4.8∶1,年龄(65.03±8.91)岁；肿瘤原发部位为食管及食管-胃13例(17.11%),胃60例(78.95%),结肠2例(2.63%),直肠1例(1.32%);临床表现主要为非特异性消化道症状，因肿瘤原发部位不同而表现各异；45例(59.21%)患者出现淋巴结转移，其中转移至胃小弯侧淋巴结33例(73.33%,33/45);15例(19.74%)出现远处转移，绝大部分转移至肝脏(73.33%,11/15)。内镜下特点：多表现为溃疡型及隆起型。病理特点：癌细胞排列呈巢状或条索状，细胞异型明显；CD56、CgA、Syn和Ki-67的阳性率分别为72.37%、51.32%、97.37%和100%。治疗：66例(86.84%)患者接受外科手术治疗，其中49例(74.24%,49/66)行术后辅助化疗，化疗常用的是以铂类为基础的化疗方案。结论 消化道神经内分泌癌可发生于消化系统任何部位，以食管和胃最为常见。患者以老年男性居多，初诊临床症状与原发部位有关，内镜检查有助于早期诊断及治疗，确诊主要依赖于病理，外科手术联合化疗是最主要的治疗方式。

• 单位
  河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院