老年脓毒症患者病原微生物感染种类与血清PCT、PA、FIB水平变化的相关性

作者：贾明雅; 唐晓磊^*; 郑喜胜; 董照刚; 李长力; 白斌

来源：中国老年学杂志, 2021, 41(04): 803-806.

• 脓毒症
• 多器官功能障碍
• 病情程度
• 感染
• 降钙素原
• 前白蛋白
• 纤维蛋白原

目的探讨脓毒症患者病原微生物感染类型与降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)、纤维蛋白原(FIB)水平的相关性。方法选取90例脓毒症患者作为研究对象,根据是否发生多器官功能障碍(MODS)分为MODS组(44例)和非MODS组(46例)。对比两组一般资料、血清PCT、PA、FIB水平,探究血清PCT、PA、FIB水平对脓毒症患者病情程度的诊断价值,统计脓毒症患者病原菌分布情况,对比不同类型病原微生物感染患者血清PCT、PA、FIB水平。结果 MODS组血清PCT水平高于非MODS组,血清PA、FIB水平低于非MODS组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT、PA、FIB中,FIB诊断脓毒症患者病情程度的曲线下面积最大,为0.807,最佳诊断敏感度为84.09%,特异度为67.39%;90例脓毒症患者共培养出病原菌109株,其中革兰阴性菌占比最高,为48.62%,革兰阳性菌占33.94%,真菌占17.43%;细菌感染患者血清PCT水平高于真菌感染,血清PA、FIB水平低于真菌感染,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、PA、FIB水平变化与脓毒症患者病情程度密切相关,可作为诊断病情程度的重要生物学指标,且在鉴别病原微生物感染类型方面具有一定价值,有助于临床制定针对性治疗方案。

• 单位
  南阳市中心医院; 皖南医学院第二附属医院