门脉高压上消化道大出血断流术中保留贲门的临床探讨

作者：仝麟龙; 仝现州

来源：医药论坛杂志, 2018, 39(05): 54-58.

• 门静脉高压
• 断流术
• 贲门

目的探讨肝炎后肝硬化门静脉高压症上消化道大出血门—奇断流术中保留贲门术式的治疗价值。方法随机对肝炎后肝硬化并门静脉高压症上消化道出血的96例病人分为治疗组和对照组。治疗组51例,病人行脾切除、门—奇静脉断流采用保留贲门的食管端端吻合术。对照组45例,行脾切除、门—奇静脉断流胃食管吻合术。观察术后吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血、吻合口溃疡发生率。用SAS统计软件分析处理。结果治疗组51例,围手术期无吻合口瘘,术后3、6、12、18、24个月,吞钡透视吻合口狭窄2例,6、12、18、24个月,胃镜检查吻合口溃疡6例。对照组45例,围手术期吻合口瘘3例,吻合口狭窄13例,吻合口溃疡出血16例。结论门脉高压上消化道大出血断流术中保留贲门,对于降低术后吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血、吻合口溃疡发生率具有临床意义。