摘要

目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法 回顾性横断面研究。连续纳入2008年1月至2017年12月期间新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的6 046例CHD患者作为研究对象,收集临床资料及冠状动脉血管成像结果,Gensini评分定量评估冠状动脉狭窄程度。根据Gensini评分三分位数分为:低值组(<11分,2 011例)、中值组(11~38分,2 018例)和高值组(>38分,2 017例)。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析评估SII与Gensini评分的相关性。结果 三组间的性别、心率、高血压、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数和血肌酐的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关分析表明,CHD患者的SII与Gensini评分呈正相关(r=0.115,P<0.05)。亚组分析结果显示,在性别、是否合并糖尿病、是否合并高血压中SII与Gensini评分呈正相关,差异均有统计学意义(r分别为0.135、0.138、0.139、0.123、0.155、0.122,均为P<0.05)。女性患者的相关性比男性患者的高,非糖尿病患者的相关性比糖尿病患者的高,非高血压患者的相关性比高血压患者的高(0.138比0.135,0.139比0.123,0.155比0.122)。多元线性回归分析显示,心率、白细胞计数、淋巴细胞计数、血肌酐和SII均与Gensini评分具有独立的相关关系,且白细胞计数对Gensini评分的影响最大(r=0.095,P<0.001);在亚组人群中,SII与Gensini评分依然具有独立的相关关系(P<0.05)。结论 控制性别等混杂因素后,CHD患者的SII与Gensini评分呈显著独立正相关。SII或许可以用于CHD患者的病情评估。