高通量血液透析和血液透析滤过对慢性肾功能衰竭患者临床疗效、肾功能及毒素清除率的影响

作者：龚豪; 黄丽; 张**; 李涛; 史秀岩

来源：解放军医药杂志, 2019, 31(08): 62-65.

• 肾功能衰竭,慢性
• 高通量血液透析
• 血液透析滤过
• 治疗结果

目的研究高通量血液透析和血液透析滤过对慢性肾功能衰竭(CRF)患者临床疗效、肾功能及毒素清除率的影响。方法选取2017年4月—2018年5月我院收治疗的慢性肾功能衰竭患者96例,根据不同的治疗方式分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予常规血液透析,观察组给予高通量血液透析。观察并记录2组治疗前后肾功能指标情况、毒素清除率、临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。2组治疗后胱抑素C、血尿素氮、血肌苷水平均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P <0. 05)。2组治疗后血钾、血磷、甲状腺激素(PTH)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;血钾、血磷、PTH清除率高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0. 05)。2组治疗后血β2微球蛋白(β2-MG)水平低于治疗前,且观察组高于对照组,观察组β2-MG清除率低于对照组(P <0. 05)。观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论 HFDF对大部分有毒物质的清除率显著高于HDF,通过降低血液中有毒物质的积累,以此改善患者各临床症状,提高其肾功能水平,且具有更高安全性。

• 单位
  湖北医药学院; 十堰市太和医院