重庆市某三甲医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药特征及耐药基因的流行情况

作者：李进; 胡韦维; 黎敏; 邓少丽; 黄庆; 鲁卫平^*

来源：广西医科大学学报, 2019, 36(11): 1756-1760.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2019.11.011

• 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌
• 耐药特征
• 耐药基因

目的:了解重庆市某三甲医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药特征及耐药基因的流行情况,为探讨CRE菌株的分子生物学特征提供监测依据。方法:收集重庆市某三甲医院2018年1—12月临床分离的61株CRE菌株,利用VITEK-MS质谱仪对所有菌株进行鉴定,并通过VITEK-2 Compact系统检测其对14种临床常用抗生素的耐药率,利用WHONET 5.6软件对61株CRE菌株的药敏资料进行统计分析,同时采用聚合酶链反应(PCR)对61株CRE菌株碳青霉烯酶基因(blaKPC-2、blaIMP-1、blaVIM-2、blaNDM-1和blaOXA-48)分布情况进行分析。结果:61株CRE菌株中共检测出肺炎克雷伯菌51株(83.6%)、阴沟肠杆菌6株(9.8%)、大肠埃希菌4株(6.6%);药敏结果显示:61株CRE菌株对临床常用抗生素呈高度耐药,除了对左旋氧氟沙星和阿米卡星的耐药率低于60%,其余大部分抗生素的耐药率都大于80%;61株CRE菌株共检测出blaKPC-2基因型50株,blaNDM-1基因型9株,blaOXA-48基因型4株,未检测出blaIMP-1基因型和blaVIM-2基因型。结论:医院患者感染CRE菌株后对多种抗生素的耐药率较高,临床微生物实验室及感染控制中心应加强对CRE菌株的监测,临床医生应根据CRE菌株药敏结果合理选用抗菌药物。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院