不同性别人群脑出血发病的影响因素分析

作者：袁金环; 陈朔华; 付珊珊; 马梦莹; 李姗姗; 时瑞霞; 张芮英; 杨鹏; 吴寿岭; 李云; 尹素凤^*

来源：中华心血管病杂志, 2018, 46(09): 725-731.

• 脑出血
• 危险因素
• 性别因素

目的 探讨不同性别人群脑出血发病的影响因素。方法 采用前瞻性队列研究方法,在参加2006至2007年健康体检的开滦研究队列中纳入研究对象98 961名。研究对象年龄(51.1±12.6)岁;男性78 908名(79.7%),女性20 053名(20.3%)。每年记录1次研究对象的脑出血发病情况,随访至2016年12月31日。随访结束后比较男性脑出血与女性脑出血发病率的差异,采用Cox比例风险模型分析不同性别人群脑出血发病的影响因素。结果 随访(10.00±0.73)年后,研究对象共发生脑出血事件860例,脑出血发病率为86.90/10万人年(标化发病率为47.85/10万人年),男性人群脑出血标化发病率(49.61/10万人年)高于女性人群(34.07/10万人年)。多因素Cox回归分析显示,45～59岁、≥60岁、糖尿病和腰臀比与女性脑出血发病的关联性[HR(95%CI)分别是2.33(1.23～4.43)、2.71 (1.30～5.66)、2.16(1.24～3.74)和8.79(1.42～54.32)]高于男性[HR(95%CI)分别为1.55(1.21～1.97)、2.16(1.68～2.78)、1.19(0.93～1.53)和3.21 (1.09～9.41)];收缩压每升高10 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),男性脑出血的发生风险增加29%(HR=1.29,95%CI 1.19～1.40),女性脑出血的发生风险增加24%(HR=1.24,95%CI1.20～1.28)。结论 男性脑出血发病率高于女性。收缩压与男性脑出血发病的关联性更强,年龄、腰臀比和糖尿病与女性脑出血发病的关联性更强。临床试验注册中国临床试验注册中心,注册号为ChiCTR-TNC-11001489。

• 单位
  华北理工大学; 公共卫生学院; 开滦总医院