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摘要
目的 分析显微镜与内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除术对患者嗅觉功能和健康生存质量的影响。方法 选择安徽医科大学附属六安医院2018年1月至2021年1月诊治的垂体瘤患者80例，采用随机数字表法分成对照组及研究组，每组40例。对照组使用显微镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除术治疗，研究组使用内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除术治疗。比较两组患者手术指标、嗅觉功能、激素水平及并发症。结果 研究组手术时间、住院时间、术中失血量均少于对照组(P均<0.05)。术后1个月、2个月，研究组嗅觉功能评分均低于对照组(P均<0.05)。术后1个月、2个月，研究组促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),泌乳素(prolactin, PRL)水平低于对照组(P<0.05)。研究组并发症总率低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1个月、术后3月、术后6月鼻腔鼻窦结局测量-20量表(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)评分较术前明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组SNOT-20评分下降幅度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P>0.05)。结论 内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除术用于垂体瘤患者能明显缩短手术时间，减少出血量及并发症，降低泌乳素水平，改善嗅觉功能，提高患者健康生存质量。
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