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摘要
目的 探讨128层螺旋CT在非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后评估中的应用价值。方法 选取2019年3月至2020年5月本院收治的COPD患者154例，根据患者情况分为单纯COPD组118例，非小细胞肺癌合并COPD组36例；将40例健康志愿者纳入健康对照组。使用肺功能检测仪测定各组呼气峰流速、用力肺活量、用力呼气25%肺活量、用力呼气50%肺活量、用力呼气75%肺活量。64排128层螺旋CT测量肺密度降低面积，使用英国医学研究委员会呼吸困难量表进行呼吸困难分级评分。结果 呼气峰流速、用力肺活量、用力呼气25%肺活量、用力呼气50%肺活量、用力呼气75%肺活量在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);非小细胞肺癌合并COPD组患者呼气峰流速、用力肺活量、用力呼气25%肺活量、用力呼气50%肺活量、用力呼气75%肺活量明显低于单纯COPD组和健康对照组，单纯COPD组明显低于健康对照组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。CT肺密度降低面积、呼吸困难分级评分在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);非小细胞肺癌合并COPD组患者CT肺密度降低面积、呼吸困难分级评分明显高于单纯COPD组和健康对照组，单纯COPD组明显高于健康对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示，非小细胞肺癌合并COPD患者CT肺密度降低面积与呼气峰流速、用力肺活量、用力呼气25%肺活量、用力呼气50%肺活量、用力呼气75%肺活量呈负相关(均P<0.05),与呼吸困难分级评分呈正相关(P<0.05)。结论 CT肺密度降低面积能够用于非小细胞肺癌合并COPD患者的诊断和预后评估。
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单位中国医科大学附属盛京医院
