摘要
<正>患者女性,28岁,教师,苗族,来自湖南湘西。因"反复发热、头痛5个月"于2019年8月22日入陆军军医大学新桥医院。5个月前患者受凉后出现咳嗽、咳痰,左侧颞顶枕部针刺痛呈持续性并有阵发性加重,伴有发热,体温最高39℃,伴全身肌肉疼痛、乏力。无视力下降、言语障碍、饮水呛咳、呕吐及肢体活动障碍等。多次于当地县医院诊治(具体用药不详),病情反复。2个月前患者受凉后出现全头部"爆炸样"疼痛,伴咳嗽、发热,体温波动在38~39℃。就诊于外院行颅脑MRI增强+波谱分析检查,提示"左侧额颞叶、右侧顶枕叶多发感染性病灶"。血液寄生虫检查提示"脑囊虫抗体弱阳性",住院期间患者头痛、发热持续存在,常于午后发热,伴四肢关节疼痛,手指游走性肿胀、检查麻木,双腿胀感不适。
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单位神经内科; 第三军医大学; 新桥医院; 中国人民解放军陆军军医大学