右美托咪定对椎管内麻醉易化作用的Meta分析

作者：伊合山·艾尼瓦尔; 李新灵; 张静静; 陈杰; 张冰

来源：新疆医科大学学报, 2018, 41(04): 445-456.

• 右美托咪定
• 椎管内麻醉
• 阻滞时间
• 起效时间

目的通过Meta分析的方法探讨静脉输注右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)对椎管内麻醉效果的影响。方法计算机检索Cochrane、Pub Med、Medline、中国知网、万方数据库,检索时限均为建库至2017年4月,对符合纳入与排除标准的研究进行资料提取,并采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果抽取19个高品质的随机对照试验进行分析,共计1 134例患者。Meta分析结果显示:右美托咪定组的感觉阻滞起效时间明显短于对照组[MD(95%CI):-1.08(-1.72-0.45),P=0.000 8];右美托咪定组的感觉阻滞从最高平面消退2个平面[MD(95%CI):41.33(36.4746.19),P=0.006]及消退至S1平面[MD(95%CI):73.82(43.51104.12),P<0.000 01]的时间长于对照组;右美托咪定组的运动阻滞消退至Bromage 0分[MD(95%CI):59.04(50.0268.05),P<0.00001]及Bromage 1分[MD(95%CI):15.95(8.4423.46),P<0.000 1]的时间均长于对照组;右美托咪定组的首次要求术后镇痛的时间明显晚于对照组[MD(95%CI):108.64(102.33114.94),P<0.000 01]。结论静脉输注右美托咪定辅助椎管内麻醉可缩短麻醉药起效时间且延迟患者术后首次要求镇痛的时间,并显著延长椎管内麻醉感觉阻滞和运动阻滞的持续时间。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院