动态增强MRI评估胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤恶性潜能的价值

作者：柴丽; 王晴柔; 朱乃懿; 王婷; 柴维敏^*

来源：放射学实践, 2019, 34(12): 1370-1374.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.12.018

• 胰腺肿瘤
• 导管内乳头状黏液性肿瘤
• 磁共振成像
• 对比增强扫描
• 病理分级

目的:探讨采用动态增强MRI评估胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMNs)恶性潜能的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实115例IPMNs患者的动态增强MRI的影像学表现、临床及病理资料。男75例,女40例;年龄41～83岁,平均(63.8±7.9)岁。将患者分为轻度～中度不典型增生组、重度不典型增生组和IPMN伴浸润性癌三组。分析三组IPMNs在DCE-MRI动态增强MRI上的影像学表现,包括病灶位置、壁结节、主胰管管径、胰腺周围组织及血管侵犯情况等。参照2016年修订版福冈共识对IPMNs进行影像学分类。结果:三组间可强化壁结节≥5mm、主胰管≥10mm、主胰管改变伴远端实质萎缩这3个征象出现率的差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤指标CA19-9升高在低度～中度不典型增生与浸润性癌组间差异有统计学意义(P<0.017)。结论:DCE-MRI动态增强MRI对评估IPMNs恶性潜能有一定价值。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院