2型糖尿病足溃疡患者足部病变程度与血尿酸水平的关系

作者：杨梅; 钟晓卫^*; 李华琦; 傅徐泉; 刘宜东

来源：西部医学, 2020, 32(06): 839-844.

• 2型糖尿病
• 足溃疡
• 血尿酸
• Wagner分级

目的探讨住院2型糖尿病患者足部溃疡的严重程度(Wagner1-5级)与血尿酸之间的关系。方法选取2017年1月～2018年5月在我院内分泌科住院的134例2型糖尿病足溃疡患者,根据血尿酸水平分为高尿酸组及尿酸正常组,比较两组患者一般资料及临床指标的差异,分析2型糖尿病足溃疡患者合并高尿酸血症的影响因素。同时将Wagner1级(W1)、2级(W2)、3级(W3)各分为一组,4级和5级为一组(W4),分析4组患者的临床特征及血尿酸水平的情况,了解4组患者足部病变严重程度与血尿酸水平的相关性。结果与NUA组相比,HUA组患者Wagner分级均升高(P<0.05),同时HUA组吸烟率增加,糖尿病病程、WBC、血肌酐均升高,差异有统计学意义(P<0.05),但HUA组较NUA组糖化血红蛋白降低(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,糖尿足合并HUA组中,Wagner分级是血尿酸升高的独立危险因素(P<0.05)。W1-W4组间患者中吸烟、糖尿病病程、TC、LDL、WBC、RBC、Hb、Alb、Ca、UA均有统计学差异(P<0.05),且随着足部病变程度的加重,患者血尿酸水平逐渐升高。Wagner分级与糖尿病病程、WBC及血尿酸呈正相关(P<0.05),与RBC、Hb、Alb、Tc、LDL、Ca呈负相关(P<0.05)。校正多因素Logistic回归分析后,与W1组相比,W2、W3、W4组与血尿酸的OR值逐渐增加(P<0.05)。结论 2型糖尿病足溃疡患者足部病变程度与血尿酸之间具有相关性,糖尿病足溃疡合并高尿酸血症的患者足溃疡更严重。同时随着足部病变程度的加重,患者血尿酸水平逐渐升高。

• 单位
  成都市第三人民医院