摘要
目的:探究经阴道多普勒超声(TVCDS)联合血清生存素(Survivin)检测对宫颈癌癌前病变诊断价值。方法:选择2017年5月-2019年12月本院收治的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者164例(CIN组)及子宫良性病变患者180例(对照组),同时根据病理检查结果将CIN患者分为CIN1组43例、CIN2组63例、CIN3组58例,彩色多普勒超声仪检测宫颈回声及血流并记录血流阻力指数(RI),酶联免疫吸附试验检测血清Survivin水平,绘制受试者工作特性曲线(ROC)分析两项指标对宫颈癌癌前病变的诊断价值,logistic回归分析影响CIN发生的危险因素。结果:与对照组比较,CIN组血流RI降低,血清Survivin水平、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性率增加,且随病理程度加重变化幅度增加(均P<0.05)。血流RI、血清Survivin联合检测诊断宫颈癌癌前病变的AUC为0.951,灵敏度、特异度(分别为94.5%、86.4%)高于单独指标检测。HR-HPV阳性、血流RI低、血清Survivin水平高是影响宫颈癌癌前病变的独立危险因素(P<0.05)。结论:CIN患者血流RI降低,血清Survivin水平升高,二者联合检测对宫颈癌癌前病变有较好诊断价值。
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单位北京市大兴区人民医院