类风湿关节炎骨质疏松患者骨密度变化及影响骨折风险的因素

作者：母丹丹; 易东春; 司福军

来源：实用医院临床杂志, 2020, 17(03): 214-217.

• 类风湿关节炎
• 骨质疏松
• 骨密度
• 骨折
• 因素

目的分析类风湿关节炎(RA)骨质疏松患者骨密度变化及影响骨折风险的因素。方法选取2017年4月至2019年8月我院收治的RA伴骨质疏松患者105例(RA组),同期单纯RA不伴骨质疏松患者55例(对照组),采用双能X射线吸收法测定其腰椎L1～4与股骨近端骨密度(BMD),并对比骨折跌倒评分与骨折风险评分(FRAX),依据是否发生骨折将其分为观察组、未骨折组,比较两组临床资料,分析影响RA骨质疏松患者骨折风险的因素。结果 RA组腰椎、股骨颈、Ward区、大转子BMD均低于对照组(P<0. 05); RA组跌倒评分高于对照组,且无论有无BMD,RA组的腰椎与髋部FRAX评分均高于对照组(P<0. 05);单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、激素使用时间、血沉(ESR)为导致RA伴骨质疏松患者骨折的独立危险因素(P<0. 05),而摄入钙、25(OH) D可能为保护因素(P<0. 05)。结论 RA骨质疏松患者存在明显骨量流失,其骨折风险增加,年龄高、病程长、ESR升高、激素使用时间长可能是发生骨折的危险因素,而摄入钙、补充25(OH)D可能是保护因素。

• 单位
  四川省骨科医院