摘要
目的:探讨二维超声斑点追踪成像(2D-STI)技术评价多发性骨髓瘤(MM)患者右心室收缩功能的临床应用价值。方法:选取40例初诊的MM患者,根据修订的国际分期系统(R-ISS)以Ⅰ期和Ⅱ期患者为B组,以Ⅲ期患者为C组;另选取健康体检者25例为对照组(A组),获取常规二维及右心室功能参数,2D-STI技术获取右心室整体纵向应变(RVGLS)。结果:C组右心室心肌做功指数(Tei指数)较A、B组增高(P<0.05),C组右心室面积变化率(FAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S′)较A组减小(P<0.05)。与对照组相比,MM患者RVGLS绝对值均减小(P<0.05),且以C组减小最为明显(P<0.05)。MM患者β2-MG水平与RVGLS绝对值呈负相关(P<0.001),白蛋白与RVGLS绝对值呈正相关(P<0.01),B型钠尿肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与RVGLS绝对值均呈负相关(P<0.05)。结论:MM患者右心室收缩功能受损,随着临床分级的加重受损更加明显。2D-STI技术可以早期客观、敏感地评估MM患者右心室收缩功能的变化情况,帮助临床诊疗,改善预后。
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单位皖南医学院第一附属医院