颈椎骨折脊髓损伤术后并发呼吸道梗阻使用纤维支气管镜吸痰灌洗的疗效观察

作者：潘剑成; 昌宏; 林鸿; 贺学强; 张宗明; 龚旭; 何清义

来源：重庆医学, 2009, (01): 73-74.

• 颈椎骨折
• 脊髓损伤
• 呼吸道梗阻
• 纤支镜
• 灌洗 cervical fracture
• spinal cord injury
• obstruction of airway
• bronchofiberscopy
• lavage

目的讨论颈椎骨折脊髓损伤术后并发呼吸道梗阻使用纤维支气管镜(纤支镜)吸痰灌洗的疗效。方法对16例(22例次)颈椎骨折脊髓损伤患者术后并发的呼吸道梗阻使用纤支镜吸痰和灌洗(BAL)治疗。结果所有患者于治疗后呼吸困难均明显改善,监测血氧饱和度(SaO2)及动脉血氧分压(PaO2)明显回升,术后根据痰菌培养药敏试验结果予以抗生素治疗,痰量明显减少,肺部感染控制满意。结论对颈椎骨折并脊髓损伤术后出现呼吸道梗阻的患者行纤支镜吸痰及灌洗(BAL)术,并指导抗生素的选择应用,有较明显的治疗效果,且安全可行,为解决颈椎骨折脊髓损伤患者术后并发的呼吸道问题提供了一个较好的治疗方法。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 中国人民解放军第一八一医院