TATME对直肠癌患者Th1/Th2及肠道菌群的影响

作者：邓超; 冷蔚; 方仕旭; 马勇

来源：河北医药, 2021, 43(08): 1174-1178.

• TATME
• 直肠癌
• Th1/Th2
• 肠道菌群
• 肛门功能

目的探讨经肛全直肠系膜切除术(TATME)对直肠癌患者Th1/Th2及肠道菌群的影响。方法选取2018年1月至2019年4月直肠癌患者102例,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组51例。对照组采取传统腹腔镜手术,研究组采取TATME。统计2组围术期状况、肛门功能优良率、手术前后肠道菌群、Th1/Th2、并发症,随访12个月统计2组生存率。结果术中失血量研究组少于对照组,引流管拔除时间、首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05);肛门功能优良率组间比较,研究组(94.12%)高于对照组(78.43%)(P<0.05);研究组术后第1天乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌水平高于对照组,肠杆菌、肠球菌水平低于对照组(P<0.05),但术后1周2组比较无显著差异(P>0.05);研究组术后第1 dTh1、Th1/Th2水平高于对照组,Th2水平低于对照组(P<0.05),但术后1周2组比较无显著差异(P>0.05);研究组并发症发生率(3.92%)低于对照组(15.69%)(P<0.05);研究组术后6个月、9个月生存率(97.96%、93.88%)与对照组(91.67%、87.50%)间无显著差异(P>0.05),研究组术后12个月生存率(89.80%)高于对照组(72.92%)(P<0.05)。结论采取TATME治疗直肠癌创伤小,且对患者机体免疫及肠道菌群损害小、恢复快,肛门功能优良率较高,还可提升患者生存率,且并发症发生率较低,具有安全性。

• 单位
  自贡市第一人民医院