一次性输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的应用对比

作者：马继远; 王鹏基; 冯欢庆^*

来源：中外医疗, 2023, 42(09): 98-106.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.09.098

• 一次性输尿管软镜碎石术
• 微通道经皮肾镜碎石术
• 肾结石
• 应激反应
• 疼痛

目的 探讨一次性输尿管软镜碎石术、微通道经皮肾镜碎石术对肾结石的临床疗效，以期为临床选择适宜的手术方法提供参考。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月龙口市人民医院收治的107例肾结石患者病历资料，按术式不同分成对照组32例、研究组75例。对照组患者行微通道经皮肾镜碎石术治疗，研究组患者行一次性输尿管软镜碎石术治疗。对比两组围术期指标、应激反应指标、术后机体疼痛程度、术后并发症发生率和结石成功清除率。结果 研究组患者术中出血量（8.34±3.42）mL少于对照组，术后住院时间（3.39±1.21）d短于对照组，术后4、24 h的VAS评分[（4.25±1.11）分、（1.67±0.54）分]均低于对照组，差异有统计学意义（t=18.653、10.256、9.439、10.208,P<0.05）；术后24 h两组血清MDA、Cor水平均增高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后并发症总发生率、结石成功清除率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 一次性输尿管软镜碎石术或微通道经皮肾镜碎石术均能有效控制肾结石，结石成功清除率高，术后并发症少，但一次性输尿管软镜碎石术能进一步减少患者术中出血量及手术创伤，避免发生严重应激反应，术后疼痛程度更轻，更有利于术后恢复。

• 单位
  龙口市人民医院