摘要
目的探讨冠心病患反应性充血指数(RHI)与其心功能及预后的关系,为冠心病病情和预后评估干预提供指导。方法选取2014年5月至2015年10月于本院行Judkins法冠状动脉造影检查志愿者500例为研究对象,以冠状动脉造影检查检发现一支或多支冠状动脉狭窄直径≥50%为冠心病诊断标准将志愿者分为冠心病组(n=81)和健康组(n=419)。检测两组RHI和左室射血分数(LVEF)统计冠心病组随访1年的心血管事件和生存预后等预后情况,并分析其RHI与其LVEF、心血管事件发生率和死亡率的关系。结果与正常组比较,冠心病组RHI和LVEF均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。LVEF≥50%患者的RHI高于LVEF<50%患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,冠心病患者RHI与其LVEF呈正相关(r=0.827,P<0.05)。冠心病组随访1年的心血管事件发生率和死亡率分别为28.40%和9.88%,且发生心血管事件的冠心病患者的RHI和LVEF均低于无心血管事件患者,死亡患者的RHI和LVEF亦均低于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman无条件相关分析结果显示,冠心病患者的RHI与其心血管事件发生率和死亡率均呈负相关(r=0.794,0.762,P<0.05)。结论冠心病患者RHI降低且与其心功能及预后均密切相关,这可能与RHI反映血管内皮功能而血管内皮功能损伤影响冠心病发生发展相关,RHI可能作为冠心病病情和预后评估的参考指标。
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单位四川大学华西医院