TACE联合阿帕替尼对比单独TACE治疗中晚期原发性肝癌的倾向性匹配分析

作者：顾杰; 许晨; 周卫忠; 刘圣; 施海彬^*

来源：介入放射学杂志, 2021, 30(07): 724-729.

• 原发性肝癌
• 肝动脉化疗栓塞
• 阿帕替尼
• 倾向性得分匹配分析
• 生存期

目的运用倾向性得分匹配法评估TACE联合阿帕替尼与单纯TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法回顾性分析2016年6月至2017年12月收治的265例中晚期原发性肝癌临床资料。根据入选标准,纳入115例具有完整临床资料的中晚期肝癌患者;按治疗方法分为两组,TACE联合阿帕替尼(联合组)患者29例,单纯TACE患者86例(对照组);利用倾向性得分匹配,按1∶1进行配对后分析两种治疗方式的临床效果。主要观察两组的生存期(OS)及无进展生存期(PFS),次要观察两组治疗后的肿瘤应答及阿帕替尼相关不良反应。结果实际匹配25对,配对后组间基线资料具有可比性。匹配后,TACE联合阿帕替尼组的1、2和3年生存率分别为68%、32%和8%,明显优于单纯TACE组的44%、20%和0%(P=0.046)。匹配前联合组mOS及mPFS分别为19个月和14个月,对照组分别为12个月和4个月(P<0.05)。匹配后联合组mOS及mPFS分别为18个月和10个月,对照组为9个月和5个月(P<0.05)。联合组对肿瘤应答具有更好的反应率和疾病控制率,且联合组未出现严重不良反应。结论 TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌可显著延长患者OS和PFS,且较对照组明显提高肿瘤应答率及控制率。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院