绝经后骨质疏松症与醛固酮/肾素比率相关性研究

作者：闵竞; 黎洋^*

来源：中国骨质疏松杂志, 2019, 25(11): 1566-1570.

• 绝经后骨质疏松症
• 骨密度
• 醛固酮
• 肾素
• 甲状旁腺激素

目的观察绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)与血清醛固酮/肾素比率(aldosterone/renin ratio,ARR)的相关性。方法通过双能X射线吸收测定法对300名血压正常的绝经后妇女髋部和腰椎的骨密度(bone mineral density,BMD)进行测量。根据临床特征和BMD检测结果,170名和90名受试者分别被诊断为PMO和骨质减少,其余40名受试者被归类为正常BMD。检测血清醛固酮(plasma aldosterone concentration,PAC)、肾素(plasma renin concentration,PRC)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)和25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平。结果与具有正常BMD和骨质减少的女性相比,PMO受试者的PAC和ARR水平显著升高(P<0.05)。使用ARR≥37.0 pg/μU作为阳性筛查的截止值,与正常BMD组(25.9%对2.5%)和骨质减少组(25.9%对8.8%)相比,PMO组发现更高假阳性。PAC与腰椎BMD T评分,股骨颈BMD T评分和全髋BMD T评分呈负相关(P<0.05)。PTH与PAC和ARR呈正相关(P<0.05)。结论 PMO患者的PAC和ARR升高,这可能会增加PA病例检测的假阳性风险。

• 单位
  重庆医科大学附属永川医院