两种手术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效比较

作者：李鹏; 高利峰; 胡军华; 刘雅普; 王松茂; 徐永辉; 侯秀伟; 吴广良^*

来源：临床骨科杂志, 2021, 24(03): 326-330.

• 腰椎融合术
• 椎间孔镜
• 开窗髓核摘除术
• 邻近节段
• 椎间盘突出症

目的比较经皮椎间孔镜和单纯开窗髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效。方法将43例腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症患者按治疗方法不同分为椎间孔镜组(26例,采用经皮椎间孔镜髓核摘除术)和开窗组(17例,采用单纯开窗髓核摘除术)。记录两组手术情况,比较两组术后腰腿痛VAS评分及ODI。结果患者均获得随访,时间6～12个月。手术时间椎间孔镜组长于开窗组(P <0.05),术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间椎间孔镜组少(短)于开窗组(P <0.05)。腰腿痛VAS评分:术后1 d及1、3、6个月均较术前明显改善(P <0.05),术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。ODI:术后1、6个月均较术前明显改善(P <0.05);术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论与单纯开窗髓核摘除术相比,经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症同样可以取得满意的疗效,而且术中出血少、下床活动早、住院时间短,但手术时间长。

• 单位
  漯河医学高等专科学校第二附属医院