化学发光免疫分析法检测梅毒抗体在临床筛查试验中的应用价值分析

作者：于海波

来源：中国实用医药, 2023, 18(22): 76-79.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.22.018

• 化学发光免疫分析法
• 梅毒抗体
• 临床筛查试验
• 应用价值

目的 分析化学发光免疫分析法(CLIA)检测梅毒抗体在临床筛查试验中的应用价值。方法 采集8500例血清样本,利用CLIA测定梅毒特异性抗体情况,对样品的吸光度/标准的吸光度(S/CO)值为1～10患者进行梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)复检,利用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)测定梅毒非特异性抗体。分析TP-CLIA及TRUST的梅毒检出情况；对比不同年龄段TP-CLIA假阳性率,不同TP-CLIA检测血清梅毒抗体S/CO值患者的TPPA复检率。结果 8500例受试者中确诊梅毒100例,梅毒检出率为1.18%。其中TRUST阳性结果共计110例(1.29%);TP-CLIA阳性结果共计262例(3.08%);TRUST单阳性共计10例(0.12%);TP-CLIA单阳性共计162例(1.91%)。8500例受试者排除现症及既往梅毒感染共135例(1.59%)TP-CLIA假阳性患者,其中,≤40岁13例(0.76%), 41～64岁46例(1.18%),≥65岁76例(2.62%)。患者的TP-CLIA假阳性率随着年龄增长呈现上升趋势,≥65岁患者的TPCLIA假阳性率最高,不同年龄段TP-CLIA假阳性率对比差异有统计学意义(χ2=31.289, P=0.000<0.05)。TP-CLIA检测血清梅毒抗体S/CO值1～10的122例患者进行TPPA复检,复检率为1.44%(122/8500);S/CO值1～5患者的TPPA复检阳性符合率100.00%(41/41)高于S/CO值5～10患者的43.21%(35/81),差异有统计学意义(χ2=36.740, P=0.000<0.05)。结论 应用CLIA展梅毒螺旋体(TP)筛查可靠性强,针对梅毒抗体S/CO值比较低的样本,特别是S/CO是1～5的样本需要复检处理,目的在于排除假阳性结果 ,从根本上提升检测结果的精准度,以免出现非必要纠纷。

• 单位
  如皋市第三人民医院