阿哌沙班联合瑞替普酶对急性肺栓塞患者凝血功能与安全性影响

作者：于鸿敏^*; 乔华; 张向宁; 董绍臣; 卢文宣; 李洁

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2021, 24(04): 381-386.

• 急性肺栓塞
• 瑞替普酶
• 阿哌沙班
• 白细胞介素-38
• 凝血功能

目的分析阿哌沙班联合瑞替普酶对急性肺栓塞患者凝血功能与安全性影响。方法选取2016年1月—2019年12月于该院治疗的急性肺栓塞患者96例,随机数字表法将患者分为对照组,采用瑞替普酶结合华法林治疗,观察组采用阿哌沙班联合瑞替普酶治疗;观察患者临床疗效、右心功能、血清凝血指标、血管内皮指标、炎性指标改变与不良反应状况。结果观察组有效率为89.58%,高于对照组的70.83%(P<0.05);治疗后观察组患者RVEDVⅠ、RVESVⅠ较治疗前、对照组降低(均P<0.05);治疗后观察组患者血清D-D、PC、PS、TM、PAI-1及t-PA含量较治疗前、对照组降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前后患者AT-Ⅲ含量变化差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清CRP、IL-10、TNF-α含量较治疗前、对照组均降低,血清IL-38含量较治疗前、对照组升高(均P<0.05);观察组不良反应发生率为22.925%,低于对照组的41.67%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阿哌沙班联合瑞替普酶对急性肺栓塞患者疗效与凝血功能改善较为理想,患者出血率低于华法林。

• 单位
  秦皇岛市第一医院