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摘要
目的 分析高危孕产妇剖宫产术中获得性压力性损伤的高危因素。方法 采用回顾性分析法,选取2019年8月至2022年8月在首都医科大学附属北京妇产医院行剖宫产手术的高危孕产妇520例。根据是否发生获得性压力性损伤将其分为发生获得性压力性损伤组(20例)和未发生获得性压力性损伤组(500例)。收集高危孕产妇年龄、体质指数、手术时长、合并产科高危因素(贫血、子宫肌瘤、低蛋白血症、糖尿病、胎膜早破、产后出血)、自然分娩中转剖宫产、局部潮湿、术中低体温、麻醉方式、有无卧床史,调查术后发生获得性压力性损伤的现状,分析发生获得性压力性损伤的高危因素。结果 520例具有产科高危因素的孕产妇行剖宫产手术后20例发生了不同程度的获得性压力性损伤。单因素分析显示局部潮湿、合并贫血、合并子宫肌瘤、合并低蛋白血症、合并糖尿病、产后出血、术中低体温、麻醉方式是高危孕产妇行剖宫产手术发生获得性压力性损伤的高危因素(P<0.05)。多因素Logistic回顾分析显示,局部潮湿、合并贫血、合并低蛋白血症、合并糖尿病、产后出血、术中低体温是高危孕产妇行剖宫产手术发生获得性压力性损伤的高危因素(P <0.05)。结论 合并有产科高危因素的孕产妇术中获得性压力性损伤的发生涉及自身和微环境多种危险因素,护理人员应关注术中获得性压力性损伤的高危因素,做好术前评估,给予好发部位皮肤有效的保护和预防措施,以减少术中获得性压力性损伤的发生。
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单位首都医科大学附属北京妇产医院
