摘要
目的 探究微小RNA-221-3p(miR-221-3p)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达水平及其与妊娠结局的关系。方法 收集2020年5月至2022年5月于濮阳市妇幼保健院足月分娩的血糖控制良好的80例GDM患者为GDM1组,血糖控制不良的80例GDM患者为GDM2组,另选取同期足月分娩的糖代谢正常的80例健康孕妇为健康人对照组。qRT-PCR和ELISA法检测各组血清miR-221-3p、IGF-1的表达水平;Pearson法分析GDM患者血清miR-221-3p、IGF-1水平的相关性以及二者与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)的相关性;进一步分析GDM患者血清miR-221-3p、IGF-1表达水平与妊娠结局的关系。结果 GDM1组、GDM2组患者血清IGF-1、FBG、FINS、HOMA-IR水平及产后出血、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿窘迫发生率显著高于健康人对照组(P<0.05),而血清miR-221-3p的表达水平低于健康人对照组(P<0.05);且GDM2组患者除血清miR-221-3p水平低于GDM1组(P<0.05)外,其余上述指标高于GDM1组。GDM1组和GDM2组患者血清miR-221-3p水平与IGF-1呈负相关(P<0.001),血清FBG、FINS、HOMA-IR与miR-221-3p水平均呈负相关(P均<0.001),而与IGF-1水平呈正相关(P均<0.001)。与未发生产后出血、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿窘迫的GDM患者相比,发生以上不良妊娠结局的GDM患者血清miR-221-3p的表达水平降低(P<0.001),而IGF-1的表达水平升高(P<0.001)。结论 GDM患者血清miR-221-3p水平较低,IGF-1水平升高,且与不良妊娠结局密切相关。
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单位南阳市第二人民医院