摘要
目的:探讨血栓弹力图在监测老年骨折患者术后血栓评估中的作用。方法:回顾性研究2016年1月至12月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的老年骨折患者52例,并根据双下肢静脉B超检查深静脉血栓(DVT)的结果,将所有患者分为两组:DVT组和非DVT组,分析术前1 d、术后3 d常规凝血及血栓弹力图检测结果,评估其术前及术后常规凝血及血栓弹力图指标的变化。结果:手术前后,两组患者的常规凝血指标中,DVT组的纤维蛋白原(FIB)比非DVT组高,差异具有统计学意义(P <0.01),而凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)差异无统计学意义(P> 0.05)。血栓弹力图指标:术前,DVT组最大振幅(MA)要明显高于非DVT组,有显著性差异(P <0.05),术后DVT组凝血反应时间(R)、α角(α)、MA、凝血指数(CI)四个指标均明显高于非DVT组,有显著性差异(P <0.05)。结论:仅依靠凝血四项不足以评估骨折老年患者的血栓风险,需要结合血栓弹力图进行综合评价。
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单位华中科技大学同济医学院附属梨园医院