摘要
目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、核因子κB(NF-κB)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与高血压脑出血(HICH)患者预后的关系。方法选取2018年1月至2020年1月山西白求恩医院神经内科收治的120例HICH患者为HICH组, 男65例, 女55例, 年龄(66.93±7.31)岁, 年龄范围为42~81岁。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将HICH组患者分为预后良好组与预后不良组, NIHSS评分4~13分为预后良好组(n=89), NIHSS评分14~18分为预后不良组(n=31)。另选取同期健康体检者120名为健康组, 男68名, 女52名, 年龄(66.96±7.11)岁, 年龄范围为38~83岁。分析两组纳入者的IMA、NF-κB及NSE水平, HICH组患者的IMA、NF-κB及NSE水平, 不良预后与IMA、NF-κB及NSE水平的相关性, HICH组患者联合诊断效能分析。结果 HICH组患者的IMA[(88.23±2.33)U/ml]、NF-κB[(1.11±0.12)ng/L]及NSE水平[(26.31±2.44)μg/L]显著高于健康组[(67.27±2.22)U/ml、(0.55±0.04)ng/L、(9.29±2.22)μg/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者的IMA[(97.99±2.42)U/ml]、NF-κB[(1.26±0.14)ng/L]及NSE水平[(29.44±2.87)μg/L]显著高于预后良好组患者[(82.15±2.13)U/ml、(0.87±0.12)ng/L、(22.21±2.57)μg/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。通过相关性分析, HICH患者的不良预后与患者的IMA、NF-κB及NSE水平呈正相关, 联合检测的诊断灵敏度(89.29%)显著高于每项单独检测(56.36%、54.55%、52.00%), 通过受试者工作特征曲线分析, 对于HICH患者, IMA、NF-κB及NSE的临界值分别为96.33 U/ml, 1.23 ng/L, 29.32 μg/L。结论血清IMA、NF-κB及NSE水平与HICH患者预后呈正相关, 可作为HICH患者不良预后的重要依据。
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单位神经内科