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摘要
目的 探讨疾病风险调整方法在医疗质量管理中的应用。方法 使用疾病风险调整模型，对同一总体中部分病例的医疗质量、效率、费用等指标与DRGs方法进行分析比较。结果 针对不同管理目标分别建模的疾病风险调整模型，在住院天数、住院总费用、药品费用、耗材费用4项指标中，提供的预测值与DRGs参考值相比，更加接近实际值，差异有统计学意义(P<0.05);在病死率管理中，能够提供DRGs不能给出的疾病组病死率预测值。结论 与DRGs方法相比，疾病风险调整模型在住院日、费用、病死率等多个质量管理维度中，具有更好的代表性和应用价值，可以为个案提供费用、住院日等指标的预测值，在具体管理实践中更具指导意义。
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单位内蒙古医科大学; 内蒙古自治区人民医院
