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摘要
目的 观察瓜蒌薤白半夏汤加味治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis, CAG)的近期疗效及作用机制。方法 选取2016年5月—2021年5月间在广州中医药大学附属佛山市中医院就诊、胃镜病理活检确诊的120例CAG患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。对照组给予瑞巴派特片治疗，观察组患者在对照组基础上给予瓜蒌薤白半夏汤加味治疗。治疗12周后，观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况，治疗前后中医证候评分、外周血单个核细胞JAK2/STAT3信号通路相关基因表达。结果 治疗后观察组患者总有效率98.33%(59/60)明显高于对照组88.33%(53/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PBMCs JAK2、STAT3 mRNA表达水平均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组PBMCs JAK2、STAT3 mRNA表达水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瓜蒌薤白半夏汤加味联合西医治疗可有效提高慢性萎缩性胃炎的近期疗效且具有良好的安全性，其治疗机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路功能相关。
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