利用ROC曲线分析TK1和DNA倍体分析对急性髓系白血病的诊断价值

作者：任党利; 李卓禹; 高云婷; 王贺孔

来源：现代检验医学杂志, 2017, 32(03): 30-33.

• 胸苷激酶
• DNA指数
• 急性髓系白血病

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)和流式分析DNA倍体在急性髓系白血病(AML)诊断中的临床价值。方法分别采用免疫化学发光检测技术和流式细胞术对66例急性髓系白血病患者、16例血液系统良性增殖性疾病患者以及同期20例健康正常对照进行TK1检测和DNA倍体分析,采用秩和检验比较三组结果有无差异。绘制ROC曲线,并计算曲线下面积以及评价两种指标的诊断价值。结果外周血TK1和DNA指数(DI)检测结果可见,正常对照组、良性增生组和AML三组之间[TK1(P<0.001,X2=36.877),DI(P<0.05,X2=4.040)]差异有统计学意义;正常对照组与AML组相比,差异有统计学意义[TK1(Z=-6.073,P<0.001)和DI(Z=-2.012,P=0.044)];正常对照组与良性增殖组比较,差异有统计学意义[TK1(Z=-1.234,P=0.169)和DI(Z=-1.084,P=0.278)]。良性增殖组与AML组相比,TK1差异有统计学意义(Z=-2.177,P=0.036),而DI(Z=-1.801,P=0.061)差异无统计学意义。TK1和DI的ROC曲线下面积分别是0.950(P<0.001)和0.638(P=0.063),最佳cut-off值分别是1.73 pmol/L,0.98。灵敏度分别是0.95,0.78,特异度分别是0.88,0.39。结论 TK1和DNA倍体分析检测对AML的诊断有重要价值,TK1的诊断性能更优于DI。

• 单位
  武警后勤学院