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摘要
金元以前诸多医家对脱发病因病机认识以“虚象”为主，动辄选用补血填精之品，而易忽视“实邪”致病的情况，难免有偏颇，在临床治疗上难以取得理想的效果。后经张从正首次提出脱发的实性病机，实现了脱发病因病机认识的新突破，并通过历代医家对其认识的不断补充完善，为后世治疗脱发奠定了良好的基础。本文就实邪所致脱发源流进行梳理，发现实邪是致脱发的重要病机。并从“气滞血瘀、痰湿蕴热、血热风燥、心火上炎”四方面对实邪致脱发的基本病机进行分析，从而总结出化瘀通络、清热化痰、凉血祛风、清心降火等证治规律，为临床提供借鉴与参考。
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