<正>例1,患者,30岁,牧民,已婚,孕4产3,末次月经2005年3月7日,预产期2005年12月14日,产妇于2005年12月22日23:00出现规律宫缩,12月23日4:20在家中自然分娩一女活婴,产后约30 min胎盘不剥离,伴有出血,量约500mL,接生员遂按压下腹部,用力牵拉脐带致子宫翻出,试