右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在输尿管结石手术中的应用效果

作者：柯其胜; 徐新刚; ***^*

来源：中国民康医学, 2023, 35(06): 76-82.

• 右美托咪定
• 输尿管结石
• 腰硬联合麻醉
• 血流动力学

目的：探讨右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在输尿管结石手术中的应用效果。方法：回顾性分析2019年1月至2020年8月该院收治的94例输尿管结石患者的临床资料，根据麻醉方法不同将其分为对照组40例和研究组54例。两组患者均行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗。对照组术中采用腰硬联合麻醉，研究组在对照组基础上增加右美托咪定辅助麻醉。比较两组患者麻醉前(T0)、麻醉完成后(T1)、切皮时(T2)、术后即刻(T3)的血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平，术后1、6、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分，手术前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平，以及不良反应发生率。结果：T0、T1时，两组心率、MAP水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05);T1时，两组心率、MAP水平均低于T0时；T3时，两组心率、MAP水平均高于T0时；研究组T2、T3时的心率、MAP水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组术后6、12 h的VAS评分及术后1、3 d的血清TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：右美托咪定辅助腰硬联合麻醉用于输尿管结石手术患者中，可维持血流动力学稳定，减轻术后疼痛程度，降低炎性因子水平，且安全性良好。