18F-FDG PET/CT、HRCT联合血清肿瘤标志物诊断孤立性肺结节的价值分析

作者：赖智峰^*; 杨洪; 吕振寒

来源：中国医学创新, 2022, 19(11): 137-140.

• 孤立性肺结节
• 氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/CT
• 高分辨率CT
• 血清肿瘤标志物

目的：探讨氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT、高分辨率CT(HRCT)联合血清肿瘤标志物诊断孤立性肺结节(SPN)的价值。方法：以南昌平安好医医学影像诊断中心2018年10月-2020年6月进行PET/CT检查的75例SPN患者为研究对象，均接受18F-FDG PET/CT、HRCT检查和血清肿瘤标志物检测。以病理检查结果为金标准，分析三种检查方式单独、联合检测对良恶性SPN的诊断价值以及同金标准的一致性。结果：75例SPN患者中，病理活检检查恶性结节53例，检出率为70.67%，良性结节22例，检出率为29.33%。18F-FDG PET/CT和金标准一致性尚可(Kappa=0.436)；HRCT和金标准一致性较差(Kappa=0.397)；血清肿瘤标志物和金标准一致性较差(Kappa=0.227)；18F-FDG PET/CT、HRCT和血清肿瘤标志物联合检测和金标准一致性较好(Kappa=0.936)。联合检测诊断符合率、敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于18F-FDG PET/CT、HRCT和血清肿瘤标志物单独检测(P<0.05)。结论：18F-FDG PET/CT、HRCT和血清肿瘤标志物均可检出良恶性孤立性肺结节，但联合检测诊断价值更高。