脊柱骨巨细胞瘤手术治疗2年内复发情况及危险因素分析

作者：刘锋

来源：颈腰痛杂志, 2019, 40(04): 498-504.

• 骨巨细胞瘤
• 脊柱肿瘤
• 复发
• 相关因素

目的探讨脊柱骨巨细胞瘤(giant celltumor of bone,GCTB)行手术治疗后的2年内复发情况及其危险因素。方法纳入2013年3月～2016年3月手术治疗的86例脊柱GCTB患者,随访2年以上,根据2年内是否复发设为复发组与未复发组。调查两组患者患病节段、手术方式等病历资料,采用单因素与多因素分析调查脊柱GCTB手术治疗2年内复发的独立危险因素。结果 86例患者2年复发20例,复发率23.26%,平均复发时间(14.33±2.81)个月;两组患病节段、双膦酸盐使用情况、术后放疗、手术方式、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)表达、胰岛素样生长因子2(iIGF2)表达、侵袭范围、累及节段数量、手术史、年龄等差异有统计学意义(P<0.05),术前Frankel分级、肿瘤最大直径、性别、Enneking分期、手术入路等差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,腰椎患病(OR=2.676)、未使用双膦酸盐(OR=3.032)、次全椎节切除(OR=3.214)、IMP3阳性(OR=4.126)术后2年内复发的独立危险因素。结论脊柱GCTB手术治疗短期内具有较高的复发率,腰椎患病、未使用双膦酸盐、次全椎节切除、IMP3阳性均可能增加其复发风险。

• 单位
  宜宾市第一人民医院