人工泪液对LASIK与LASEK术后干眼症状及泪膜稳定性的影响（英文）

作者：郑淑月; 李琦

来源：国际眼科杂志, 2021, 21(10): 1669-1674.

• 激光辅助原位角膜磨镶术
• 激光上皮角膜磨镶术
• 干眼
• 玻璃酸钠

目的:探究激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)和激光上皮角膜磨镶术(LASEK)术后配合0.1%玻璃酸钠(HA)治疗对干眼症状及泪膜稳定性的影响。方法:将2017-02/2017-12纳入的230例460眼近视患者分为LASIK组和LASEK组,然后将每个治疗组随机分为0.1%HA治疗亚组和无HA亚组,两个亚组均在角膜屈光手术后应用0.3%加替沙星和0.5%氯替泼诺。观察各组患者不同时间点干眼症状评分、角膜知觉反应、角膜荧光染色(FL)、基本泪液分泌试验(SⅠt)和泪膜破裂时间(BUT)的变化。结果:LASIK和LASEK患者术后1wk, 1、3、6mo, 0.1%HA治疗组与无HA组的FL、干眼症状评分和角膜知觉反应均存在显著差异(P<0.05)。各组术后1wk BUT均较术前明显下降。术后其他观察时间点BUT及各时间点术后SⅠt水平虽低于术前水平,但仍在正常范围内。LASEK术后患者的干眼主观症状、泪膜稳定性和角膜表面知觉优于LASIK患者,尤其是在术后1wk, 1、3mo。结论:两种屈光手术可引起不同程度的干眼症状,LASEK组干眼症状在术后早期较LASIK组轻。早期足量使用不含防腐剂的0.1%HA可有效促进角膜修复,对术后干眼症状有很大帮助。

• 单位
  重庆医科大学; 重庆医科大学附属第一医院