摘要
目的探讨磁共振扩散峰度成像(Diffusion Kurtosis Imaging,DKI)对初诊的恶性淋巴瘤患者,于化疗前和化疗7 d后的疗效变化规律。方法对23例经病理证实的淋巴瘤患者,分别行化疗前、化疗7 d后磁共振DKI检查。图像通过后处理,利用DKI技术评估,测量并记录化疗前、化疗7 d后DKI的各参数值:平均扩散系数(Mean Diffusivity,MD)、轴向扩散系数(AxialDiffusivity,DA)、径向扩散系数(RadialDiffusivity,DR)、平均扩散峰度系数(Mean Kurtosis,MK)、轴向扩散峰度(AxialKurtosis,KA)、径向(RadialKurtosis,KR)、各向异性扩散峰度(Fractional Anisotropy,FA)、表观扩散系数(ApparentDiffusionCoefficient,ADC)值。计算并分析DKI对恶性淋巴瘤患者化疗前、后的疗效评估。结果本组23例恶性淋巴瘤DKI的各参数值变化趋势为:ADC值由化疗前(0.650±0.165)×10-3 mm2/s,上升至(0.972±0.083)×10-3mm2/s。MD值由(0.941±0.126)×10-3mm2/s,上升至(1.45±0.161)×10-3mm2/s(其中DA、DR值亦呈同步上升的趋势)。ADC值的变化趋势与MD值变化较为一致均呈上升趋势(P<0.05)。MK值由(1.396±0.147)下降至(0.954±0.130)(其中KA、KR值亦呈同步下降的趋势)(P<0.05)。FA值由(0.622±0.103)下降至(0.534±0.115)略呈下降趋势。结论扩散峰度ADC值和MD值升高,MK值降低是因为有效的化疗使淋巴细胞密度下降,瘤内脉管分布更有序所致。因此淋巴瘤化疗后MD值变化与ADC值的变化呈正相关,MK值变化呈负相关。
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单位福建省肿瘤医院