降钙素原在新生儿血流感染细菌鉴定中的应用价值

作者：褚福第; 郭忠燕; 马亚军^*

来源：国际医药卫生导报, 2022, 28(24).

• 降钙素原
• 新生儿
• 血流感染
• 细菌鉴定

目的探讨降钙素原(PCT)在新生儿血流感染细菌鉴定中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年12月在济宁医学院附属滕州市中心人民医院接受治疗的198例新生儿血流感染为研究对象, 进行回顾性分析, 根据血培养结果, 分为革兰阴性菌组(86例)和革兰阳性菌组(112例), 同时选取90例血培养阴性患儿为对照组。革兰阴性菌组男45例、女41例, 日龄(15.15±2.63)d;革兰阳性菌组男58例、女54例, 日龄(15.35±2.41)d;对照组男47例、女43例, 日龄(15.65±2.78)d。对3组PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平进行检测与比较, 观察检出菌构成比及相应血清PCT水平, 同时比较革兰阴性菌组与革兰阳性菌组血清PCT水平分布情况。采用F检验、χ2检验。结果革兰阴性菌组和革兰阳性菌组PCT[(7.53±1.93)μg/L、(2.91±0.83)μg/L]、CRP[(37.32±16.61)mg/L、(30.73±15.94)mg/L]、WBC[(17.23±3.43)×109/L、(15.53±3.12)×109/L]水平均高于对照组[(0.07±0.02)μg/L、(9.32±3.35)mg/L、(8.54±2.37)×109/L], 差异均有统计学意义(均P<0.05);革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组[(7.53±1.93)μg/L比(2.91±0.83)μg/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。PCT检测诊断新生儿血流感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数分别为94.44%、92.22%、96.39%、88.30%、86.67%, 均高于CRP和WBC, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。血培养检出菌以大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌为主, 分别占41.86%(36/86)、38.39%(43/112)、27.91%(24/86);PCT水平最高为肺炎克雷伯菌感染新生儿[(11.21±3.32)μg/L], 其次为大肠埃希菌感染新生儿[(9.32±3.43)μg/L]。革兰阴性菌组与革兰阳性菌组PCT分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT在新生儿血流感染细菌鉴定中的应用价值较高, 可用于鉴别细菌感染类型, 为早期诊断和治疗提供依据。

• 单位
  济宁医学院; 滕州市中心人民医院